肩鎖関節脱臼(上方脱臼、下方脱臼、後方脱臼) 〔上方脱臼〕15~30歳で多く、スポーツ・交通事故で発生する。 原因 介達外力…転倒転落で肩峰を強打。手掌・肘を衝き発生。(多くは不全) 分類 第一度:関……続きを読む
顎関節脱臼 〔前方脱臼〕 原因 介達外力…軽度開口時(欠伸・嘔吐・抜歯)、開口時の衝突・打撃など 分類 両側脱臼、片側脱臼(偏側)に分けられる。 症状 閉口不能、下顎歯列の前方転位、関節窩の空虚、弾発……続きを読む
中足骨骨折 下駄骨折 部位 第5中足骨基底部 原因 介達外力…下駄など履物を覆したり、転倒して起こる。 症状 腫脹、限局性圧痛、足部の内返し時や体重加重痛著明がある。 予後 骨癒合に3週かかる。 過剰……続きを読む
踵骨骨折 原因 直達外力…高所より墜落時などの圧迫力 介達外力…アキレス腱の牽引力 症状 踵部の激痛、腫脹高度、起立歩行不能、外顆の下の窪みが消失して踵部の幅が広がる。 踵骨の圧潰が強いと土踏まずのア……続きを読む
下腿骨遠位端部(顆部)骨折 部位 外顆骨折、内顆骨折、両顆骨折に分けられる。 分類 ・外転型骨折…足関節を外転して距骨に外顆が押され、 下脛腓関節が支点となって腓骨は数㎝上で骨折する。 更に内顆の剥離……続きを読む
下腿骨骨幹部骨折 原因 介達外力…異高位で斜骨折、螺旋状骨折(腓骨中1/3部・脛骨中1/3境界部) 直達外力…同高位で横骨折、軽斜骨折(中下1/3境界部) 転位 近位骨片…前内方 遠位骨片…後外上方 ……続きを読む
膝蓋骨骨折 原因 直達外力…転倒強打(非定型骨折) 介達外力…大腿四頭筋(横骨折 転位 膝蓋被覆靭帯を断裂すると大腿四頭筋に引かれ延長転位を呈す。 症状 完全骨折…関節内血腫形成し波動する。大腿四頭筋……続きを読む
大腿骨骨幹部骨折 部位 上1/3部(内転筋付着部の上) 中1/3部(付着部の下) 下1/3部(顆上部) 原因 直達外力…横骨折、軽斜骨折、粉砕骨折である。 介達外力…斜骨折、螺旋状骨折である。 転位 ……続きを読む
大腿骨頚部骨折 部位 内側骨折…骨頭骨折、中間骨折 外側骨折…転子間骨折、転子貫通骨折 原因 直達外力…転倒時に大転子部を強打。 介達外力…頚部に外力が誘導されて起こる。 分類 内転骨折…多発 外転骨……続きを読む
ベンネット骨折 第1中手骨基底部掌尺側(掌内側)の関節包内骨折であり、 正硬な整復と固定とを必要になりますが、 再転位しやすく捻挫や不全脱臼と誤診しやすいです。 発生機序…介達外力 母指に掌側から強力……続きを読む
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